Chảy máu thực quản: Biến chứng không thể coi thường

Chảy máu thực quản là hậu quả trực tiếp của tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Nếu bạn không được chăm sóc y tế ngay lập tức, bạn có thể chết.

Một trong những biến chứng nghiêm trọng của tăng áp lực tĩnh mạch cửa là chảy máu thực quản. Tuy nhiên, không nhiều người biết rõ về tình trạng này. Hãy cùng TINHDAUTHONGDO.COM.VN tìm hiểu về tình trạng này.

Tìm hiểu chung

Chảy máu thực quản là gì?

Chảy máu thực quản xảy ra khi các tĩnh mạch trong cơ quan này giãn ra đến mức vỡ ra và chảy máu vào thực quản. Đây là một trong những biến chứng của tăng áp lực tĩnh mạch cửa.

Thực quản là ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày trong cơ thể. Các tĩnh mạch ở phần dưới thực quản gần dạ dày có khả năng giãn ra khi lưu lượng máu đến gan giảm. Nó có thể được gây ra bởi mô sẹo (xơ hóa) hoặc cục máu đông trong gan.

Khi dòng máu bị tắc nghẽn, các tế bào hồng cầu sẽ tích tụ trong các mạch máu khác gần đó, bao gồm cả những mạch máu ở phần dưới thực quản. Tuy nhiên, những tĩnh mạch này rất nhỏ và không có khả năng chứa lượng máu dư thừa như vậy. Do đó, khi lưu lượng máu tăng đột ngột, các tĩnh mạch này sẽ giãn ra. Các chuyên gia gọi tình trạng này là giãn tĩnh mạch thực quản.

Giãn tĩnh mạch thực quản có thể chảy máu và cuối cùng bị vỡ. Điều này dẫn đến chảy máu thực quản nghiêm trọng (chảy máu thực quản) và các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng, thậm chí tử vong.

triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của chảy máu thực quản

Những người mắc bệnh gan mãn tính và giãn tĩnh mạch thực quản có thể không có triệu chứng.

Nếu chỉ ra một lượng máu nhỏ, triệu chứng duy nhất có thể là các vệt sẫm màu hoặc đen trong phân.

Giãn tĩnh mạch thực quản thường không có triệu chứng trừ khi chúng bị vỡ và chảy máu nhiều. Tại thời điểm này, bạn có thể gặp phải:

• Xuất huyết (nôn ra máu)
• Đau bụng dữ dội
• Mất ý thức
• Phân đen (phân đen hắc ín)
• Phân có máu (trường hợp nặng)
• Sốc (huyết áp quá thấp do mất máu có thể làm hỏng nhiều cơ quan)
• Dấu hiệu của bệnh gan mãn tính hoặc xơ gan.

Đây là một trường hợp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức và tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp càng sớm càng tốt nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu chảy máu thực quản nào.

Lý do

Nguyên nhân chảy máu thực quản

Tĩnh mạch cửa vận chuyển máu từ một số cơ quan trong hệ thống tiêu hóa đến gan. Giãn tĩnh mạch thực quản là hậu quả trực tiếp của tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa, gây chảy máu thực quản. Nó làm cho các tế bào hồng cầu tích tụ trong các mạch máu gần đó, bao gồm cả những mạch máu trong thực quản. Các tĩnh mạch bắt đầu giãn ra khi lượng máu tăng lên.

Xơ gan là nguyên nhân phổ biến nhất của giãn tĩnh mạch cửa. Xơ gan là tình trạng xuất hiện một hoặc nhiều vết sẹo trong gan. Vết sẹo này làm giảm lượng máu chảy qua gan. Kết quả là, nhiều máu chảy qua các tĩnh mạch của thực quản.

Máu chảy nhiều hơn khiến các tĩnh mạch trong thực quản giãn ra. Chảy máu nhiều có thể xảy ra nếu các tĩnh mạch bị rách.

Bất kỳ loại bệnh gan lâu dài (mãn tính) nào cũng có thể gây giãn tĩnh mạch thực quản.

Những thay đổi cũng có thể xảy ra ở phần trên của dạ dày.

Trong một số trường hợp, các bác sĩ không thể xác định nguyên nhân gây tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Tình trạng này được gọi là tăng huyết áp cổng thông tin vô căn.

Các yếu tố nguy hiểm

Giãn tĩnh mạch thực quản có nhiều khả năng gây chảy máu nếu bạn có những điều sau đây:

• Giãn tĩnh mạch thực quản quá lớn
• Khi nội soi thấy có nốt đỏ trên tĩnh mạch thực quản bị giãn
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa
• Xơ gan nặng
• Sự nhiễm trùng
• Tiêu thụ đồ uống có cồn
• Nôn nhiều
• Táo bón
• ho dữ dội.

Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ chảy máu thực quản, đặc biệt nếu gia đình bạn có tiền sử bệnh gan.

Chẩn đoán và điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn.

Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán chảy máu thực quản?

Để chẩn đoán chảy máu thực quản do giãn tĩnh mạch, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng của bạn. Họ cũng có thể sử dụng một hoặc nhiều xét nghiệm sau để xác nhận chẩn đoán:

• xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu được sử dụng để đánh giá số lượng tế bào máu cũng như chức năng gan và thận.
• Nội soi. Trong thủ tục này, một máy ảnh nhỏ được đưa qua miệng để quan sát thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non. Nó cũng sẽ giúp bác sĩ nhìn rõ hơn các tĩnh mạch và các cơ quan bị giãn. Nội soi cũng có thể được sử dụng để lấy mẫu mô và điều trị các vấn đề chảy máu.
• Xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI. Chúng được sử dụng để kiểm tra các cơ quan gan và dạ dày cũng như đánh giá lưu lượng máu trong và xung quanh các cơ quan này.

Phương pháp điều trị chảy máu thực quản

Mục tiêu điều trị là cầm máu cấp tính càng sớm càng tốt. Chảy máu phải nhanh chóng được kiểm soát để tránh sốc và tử vong.

Nếu chảy máu ồ ạt xảy ra, một người có thể cần được đặt máy thở để bảo vệ đường thở và ngăn máu chảy xuống phổi.

cầm máu

Để cầm máu, bác sĩ có thể đưa ống nội soi (ống có đèn nhỏ ở cuối) vào thực quản của bạn. Sau đó, thuốc đông máu có thể được tiêm vào các biến thể. Ngoài ra, một dải cao su (dây thun) có thể được đặt xung quanh tĩnh mạch chảy máu (gọi là băng) để cầm máu.

Các phương pháp điều trị khác để cầm máu:

• Tiêm thuốc để thắt chặt các mạch máu qua tĩnh mạch. Ví dụ bao gồm octreotide hoặc vasopressin. Thuốc này có tác dụng hạ huyết áp ở các tĩnh mạch bị giãn bằng cách thắt chặt các mao mạch và giảm lưu lượng máu.
• Hiếm khi, một ống có thể được đưa qua mũi vào dạ dày và thổi phồng không khí. Điều này tạo ra áp lực lên các tĩnh mạch chảy máu (nén bóng).

Điều trị tăng áp tĩnh mạch cửa

Sau khi cầm máu, bước tiếp theo là kiểm soát tăng áp lực tĩnh mạch cửa để giảm nguy cơ chảy máu thực quản trong tương lai. Điều này có thể được thực hiện thông qua việc sử dụng các phương pháp điều trị và thuốc sau đây:

• thuốc chẹn beta. Bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc chẹn beta, chẳng hạn như propranolol, để giảm huyết áp tĩnh mạch cửa và duy trì nó trong phạm vi lý tưởng.
• Liệu pháp xơ hóa nội soi. Bác sĩ sử dụng ống nội soi để tiêm một loại thuốc vào tĩnh mạch bị giãn để thu nhỏ chúng lại.
• Nội soi thắt giãn tĩnh mạch. Bác sĩ sẽ sử dụng ống nội soi và dây thun để thắt các tĩnh mạch bị giãn trong thực quản, ngăn chúng rò rỉ máu. Sợi dây sẽ được tháo ra sau vài ngày.
• Shunt cửa trong gan qua tĩnh mạch cổ (TIPS). Đây là một thủ thuật để tạo ra các kết nối mới giữa hai mạch máu trong gan. Điều này có thể làm giảm áp lực trong tĩnh mạch và ngăn ngừa chảy máu tái phát.

Trong một số ít trường hợp, phẫu thuật khẩn cấp có thể được sử dụng để điều trị nếu các phương pháp điều trị khác không thành công. Kỹ thuật dẫn lưu hoặc phẫu thuật để giảm áp lực trong tĩnh mạch thực quản là những lựa chọn điều trị, nhưng những thủ thuật này có nhiều rủi ro.

Những người bị biến chứng chảy máu do bệnh gan có thể cần điều trị thêm cho bệnh gan của họ, bao gồm cả phẫu thuật ghép gan.

Ngăn chặn

Biện pháp nào giúp ngăn ngừa chảy máu thực quản?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa giãn tĩnh mạch dẫn đến chảy máu thực quản là điều trị nguyên nhân cơ bản. Nếu bạn bị bệnh gan, hãy xem xét các biện pháp phòng ngừa sau đây để giảm nguy cơ phát triển chứng giãn tĩnh mạch thực quản:

• Áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh
• Không sử dụng đồ uống có cồn
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh
• Giảm nguy cơ viêm gan bằng cách:
  • Thực hành tình dục an toàn
  • Không dùng chung kim hoặc dao cạo
  • Tránh tiếp xúc với máu và các chất dịch cơ thể khác của người bị nhiễm bệnh

Nếu bạn đang điều trị chứng giãn tĩnh mạch thực quản, việc tái khám thường xuyên với bác sĩ thực sự quan trọng trong việc theo dõi tiến trình điều trị của bạn. Gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức nếu bạn cảm thấy như mình đang chảy máu từ thực quản do các tĩnh mạch trong cơ quan này bị vỡ. Chảy máu thực quản có thể đe dọa trực tiếp đến tính mạng và dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng khác.

Tinh dầu thông đỏ Hàn Quốc chứa các hợp chất chống oxi hóa, giúp giảm tổng hợp axit béo, phân hóa tế bào mỡ, giảm nguy cơ đột quỵ…

Theo nghiên cứu đăng trên tạp chí BMC Complementary and Alternative Medicine (Anh) và Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine (Ai Cập) năm 2016, tinh dầu thông đỏ có chứa chất có thể kích thích enzym AMPK (Adenosine monophosphate-activated protein). , hỗ trợ giảm tổng hợp acid béo, giảm biệt hóa tế bào mỡ. Qua đó, giảm sản sinh các loại mỡ xấu như LDL, triglycerid, bào mòn dần các mảng xơ vữa trong lòng động mạch, giúp thông thoáng mạch máu.

Năm 2016, một nghiên cứu khác đăng trên Tạp chí quốc tế về các đại phân tử sinh học (Hà Lan) cho thấy tinh dầu thông đỏ chứa nhiều hợp chất chống oxy hóa có tác dụng trung hòa gốc tự do, cùng với tác dụng thông mạch. góp phần hỗ trợ tăng cường hệ miễn dịch, hỗ trợ điều trị bệnh nhân suy giảm miễn dịch…

Với tác dụng góp phần lưu thông máu, tinh dầu thông đỏ Hàn Quốc hỗ trợ điều trị các trường hợp rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim, người có nguy cơ bị đột quỵ. bệnh nhân đái tháo đường và nâng cao thể trạng cho bệnh nhân đang hóa-xạ trị..

Quý khách có thể tìm hiểu và mua Tinh dầu thông đỏ chất lượng cao – uy tín, được bán tại https://tinhdauthongdo.com.vn